Año de creación:

Nombre del presidente:

Persona de contacto:

Número de socios:

Personal laboral:

Consideración de la enfermedad o patología:

Tipo de profesionales que trabajan o colaboran con la Asociación:

Ámbito de su actividad:

Considerada entidad de utilidad pública:

¿Participación en alguna asociación, federación o confederación?:

Especificar: