España volvió a pulverizar en 2018 su récord histórico en materia de trasplantes con un total de 2.243 donantes de órganos (frente a los 2.183 en 2016, para un total de 48 donantes por millón de habitantes), lo que posibilitó la realización de 5.314 intervenciones –por las 5.259 realizadas en el año anterior–. Así lo muestran los datos presentados por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, que confirman el liderazgo mundial de nuestro país por vigesimoséptimo año consecutivo.

En palabras de María Luisa Carcedo, ministra de Sanidad, “en 2019, la ONT celebra su 30 aniversario y lo hace batiendo de nuevo su propio récord, al alcanzar una tasa de 48 donantes por millón de población y superar los 5.300 trasplantes de órganos, con máximos históricos en trasplante renal y pulmonar. También crece un 10% la donación en asistolia, que se consolida como la principal vía de expansión de la donación de órganos: 1 de cada 3 donantes lo son ya en asistolia”.

Cifras de récord

El pasado año se alcanzaron máximos históricos en trasplante renal (3.310, superando el máximo histórico de 3.226 de 2017) y pulmonar (369, superando el récord de 363 alcanzado en el anterior ejercicio). Y asimismo, se realizaron 321 trasplantes cardiacos (frente a los 304 en 2017), 82 de páncreas (frente a los 70 realizados en el ejercicio anterior) y 6 de intestino (por 8 realizados en 2017).

En este contexto, cabe referir el ligero descenso de los trasplantes hepáticos –1.230 frente a 1.247 en 2017–, probablemente por una menor indicación gracias a los nuevos fármacos antivirales frente al virus de la hepatitis C (VHC).

Como destaca María Luisa Carcedo, “son cifras sumamente difíciles de conseguir, puesto que partimos de una situación de excelencia, con poco espacio para la mejora. Pero a través de su trayectoria, la ONT, con su elevado nivel de autoexigencia, ha demostrado su capacidad para seguir aumentando tanto la calidad como la cantidad de los trasplantes que se realizan en nuestro país”.

Y a todo ello se aúna, como informa Sanidad, “que la lista de espera se reduce para todos los órganos, excepto para corazón e intestino, pasando de un total de 4.891 a 31 de diciembre de 2017 a 4.804 en la misma fecha de 2018. De ellos, 88 son niños. Además, destaca la importante reducción, de un 19%, en la lista de espera en el caso del trasplante hepático”.

Es más; hasta 10 comunidades autónomas superan los 50 donantes por millón de personas (p.m.p.). Y de las mismas, siete sobrepasan los 60 donantes p.m.p. y dos registran datos por encima de los 80 donantes p.m.p. Concretamente, el ranking viene liderado un año más por Cantabria (86,2 p.m.p.), seguida de La Rioja (80,6), Asturias (66,7), Extremadura (64,5) País Vasco (64,4) y Navarra (64,1).

Como refiere la ministra de Sanidad, “en los últimos 5 años, la ONT ha aumentado en un 37% la tasa de donación, lo que supone el mayor incremento de su historia, al pasar de 35,1 a 48 donantes p.m.p. en un lustro”.

Donación en asistolia

La razón para este éxito se explica por las novedades introducidas por la ONT para optimizar la donación de órganos recogidas en el Plan ‘50X22’, que persigue alcanzar los 50 donantes p.m.p. y superar los 5.500 trasplantes en el año 2022. Es el caso, fundamentalmente, del fomento de la donación en asistolia, la mayor colaboración entre las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y el resto de servicios hospitalarios.

Así, la donación en asistolia supone ya una de cada tres donaciones y, con un total de 629 donantes –un 10% más que en 2017–, se afianza como la principal vía de expansión del número de trasplantes. Por el contrario, la donación renal de vivo descendió el pasado año hasta los 289 trasplantes –frente a los 332 en 2017, 341 en 2016, 388 en 2015 y 423 en 2014.

Asimismo, los datos de 2018 constatan el envejecimiento progresivo de los donantes. Y es que por séptimo año consecutivo, más de la mitad (57%) supera los 60 años. Y, además, casi la tercera parte tiene más de 70 años y el 9% más de 80 años. Sólo un 14% de los donantes es menor de 45 años.

Finalmente, cabe destacar que la tasa de negativas familiares es de únicamente un 14,8% –y de un 8,8% en el caso de los donantes en asistolia.